Профилактика гриппа

Грипп распространён и потому часто кажется неприятной, но безопасной инфекцией. Это не так! В отличие от обычной «простуды», грипп — тяжёлое заболевание, порой приводящее к необратимым последствиям.

Не стоит недооценивать опасность гриппа — профилактика имеет большое значение. Сейчас смертность от гриппа невысока, хотя всего сто лет назад (в начале XX века) так называемая «испанка» — испанский грипп — унесла жизни 2–5 % населения Земли (данные из разных источников отличаются). После этого по миру прокатилось ещё несколько крупных эпидемий — вплоть до 2010–2011 годов.

Когда риск заболеть наиболее высок

Заболевание чаще всего встречается зимой и в демисезон, когда погода стремительно меняется: организму трудно приспосабливаться к резким скачкам температуры, и он становится более уязвим. Особенно опасен непосредственный контакт с инфицированным человеком (проще заразиться, если болен кто-то из членов семьи или коллег). Заболевший остаётся заразен в течение первых 3, а чаще 5 дней с момента проявления первых симптомов, а если его иммунитет ослаблен — до 14 дней. В этот период смысла в профилактике уже нет и нужно проводить лечение.

Инкубационный период вируса зависит от его типа:

• грипп типа A (например, H1N1, H5N1 — свиной и птичий) созревают в организме в течение 1–2 недель, в отдельных случаях чуть дольше (до 17 дней) — именно они вызывают пандемии, уносящие жизни;

• грипп типов B и C не так опасен; им можно заразиться в течение примерно 5–7 дней до проявления симптомов, но эти штаммы не мутируют, а болезнь протекает в лёгкой форме;

• грипп типа D вообще не вреден для человека: болезнь поражает исключительно животных.

В группе риска по типам A, B и C — беременные женщины, дети, пожилые люди, медперсонал, члены семьи заболевших и пациенты, чьё здоровье ослаблено. Для этих категорий пациентов профилактика особенно важна.

Варианты профилактики гриппа

Есть несколько мер, при применении которых заболевание становится менее вероятным и больше шансов сохранить здоровье.

1. Гигиена

Грипп передаётся воздушно-капельным путём, поэтому под гигиеной подразумевается неспецифическая профилактика:

• исключение (насколько возможно) контактов с потенциально инфицированными людьми (минимизация близкого общения с коллегами или соучениками, осторожность при пользовании общественным транспортом, избегание скоплений людей);

• частая стирка вещей, в которых человек находился в общественных местах;

• регулярное мытьё рук с мылом или протирание спиртовым гелем;

• избегание прикосновений рук к лицу.

Вопреки распространённому мнению, текстильные маски и марлевые повязки не помогают предотвратить заболевание

Вирус может всё равно проникнуть сквозь щели между маской и лицом. Более того — маска безопасна только в течение 1–2 часов с момента надевания, после чего на ней могут скопиться вирусы и обычный вдох станет источником заражения.

Заболевание предотвращают профессиональные медицинские респираторы классов FFP2 и FFP3 (обычная маска — это класс FFP1). Ношение такого респиратора неудобно и чаще всего оправдано только в экстренных ситуациях — например, его может надеть врач входя в инфекционную палату.

Гигиену необходимо соблюдать для профилактики заболевания не только тем, кто ещё не заболел, но и их родственникам, которых поразил грипп. Чтобы не нанести ущерба здоровью близких, нужно:

• часто мыть и полностью высушивать руки;

• пользоваться отдельной посудой, полотенцами, держать зубную щётку вдали от остальных;

• соблюдать респираторную гигиену — использовать одноразовые платки, прикрывать ими рот при чихании и кашле;

• своевременно самоизолироваться (насколько это возможно).

В этом случае ношение маски типа FFP1 иногда уместно (например, если изоляция больного исключена по причине небольшого размера жилья). Маска может помочь сохранить здоровье окружающих, если её надевает уже больной человек. В этом случае маску тоже нужно менять каждые 1–2 часа, потому что выдыхаемые вирусы скапливаются на её поверхности, образуя очаг инфекции.

2. Противовирусные препараты

Увы, разрекламированная гомеопатия не имеет подтверждённой эффективности: это скорее маркетинговый ход, чем лекарство. Есть ряд противовирусных препаратов, снижающих риск заражения, но назначить их может только врач после личного осмотра и изучения анамнеза пациента.

Противовирусные лекарства имеют:

• противопоказания к применению (часто людям, находящимся в группе риска и тем, чьё здоровье ослаблено, нельзя их принимать);

• много возможных побочных эффектов (например, отёки и кожные высыпания);

• ограничения на сочетание со многими другими лекарствами.

Противовирусные средства не дают гарантии, что грипп не поразит человека. Их употребление оправдано только если пациент часто пребывает в местах возможного скопления больных. Лучший вариант в таком случае — сочетание противовирусного препарата и вакцинации.

3. Иммуностимуляторы

Иммунитет здорового человека способен вырабатывать антитела самостоятельно, поэтому профилактика с помощью иммуномодулирующих средств ему не показана. Есть иммунодефицитные состояния, при которых организм не обладает достаточным иммунитетом, чтобы самостоятельно справляться с болезнью:

послеоперационный и реабилитационный периоды;

• детский и пожилой возраст;

• эндокринное заболевание;

• ВИЧ-инфекция;

• приём некоторых лекарств;

• онкологическая болезнь;

• работа на вредном производстве;

• хронический стресс и некоторые другие.

Несмотря на то, что все эти состояния являются иммунодефицитными, далеко не при всех из них рекомендовано назначение иммуностимулирующих препаратов.

Как и в случае с противовирусными, профилактика в каждом конкретном случае подбирается врачом с учётом всех возможных факторов и общего состояния здоровья.

4. Неспецифические методы профилактики

Инфекционное заболевание с большей вероятностью поражает людей, чей иммунитет снижен. У человека, ведущего правильный образ жизни и следящего за здоровьем, риск заболеть гриппом меньше. На иммунитет положительно влияют:

• частые прогулки на свежем воздухе;

• занятия спортом (не профессиональным, а именно любительским, с умеренными нагрузками);

• закаливание (не резкое, а постепенное);

• регулярные обследования;

• своевременная терапия хронического стресса, депрессии;

• качественный сон 8 часов в день;

• чистота в доме, личная гигиена;

• увлажнение воздуха в квартире, если он слишком сухой;

• разнообразное полезное питание (много свежих или термически обработанных овощей);

• обильное питьё (2 л в день).

Детей, которых не кутают, грипп поражает реже и в целом их здоровье крепче. Это связано с естественной сопротивляемостью организма, вырабатывающейся при столкновении с умеренно агрессивной окружающей средой.

Резюмируя, можно сказать, что профилактика состоит из многих факторов. Это и здоровый, активный образ жизни, который человек ведёт на постоянной основе, и ежегодная вакцинация, и применение препаратов, но только по рецепту лечащего врача.